第85回東京矯正歯科学会学術大会に参加しました！｜多摩市のせきど矯正歯科

7/16(木)、有楽町朝日ホールにて第85回東京矯正歯科学会学術大会に参加しました。

1932（昭和７）年に当時の日本矯正歯科学会の支部として発足したのが始まりで、日本におけるもっとも歴史ある矯正歯科の学会になります。

名称は東京矯正歯科学会ですが、その範囲は関東全域に及びます。

今回の学会の中で多くの症例報告・症例展示に加え、

海外特別講演として、ヘブライ大学矯正科教授のステラ・チャウス教授のご講演を拝聴することができました。

第一および第二大臼歯の埋伏は、閉塞、骨性癒着、スペース不足、異常な萌出経路、または萌出の初期不全、そして時には原因不明によって生じる可能性があります。

治療せずに放置すると、これらの歯は異常な根形態を形成し、隣接する歯を損傷し、顔面、顎骨格の非対称性の原因となる可能性があります。

多くの場合、外科的萌出、それに続く観察または矯正的挺出（外科的脱臼の有無にかかわらず）が必要となります。

代替アプローチには、自家移植、外科的再配置、歯冠切除、または抜歯が含まれます。

ご講演では第一、第二大臼歯の埋伏、骨癒着、原発性萌出障害の難症例の治療についてご紹介下さいました。

その他、身近な話題として

①  OCP/Collagen(OCP/Col)について

矯正歯科治療において、永久歯を抜歯し治療することがあります。

抜歯後には、歯槽骨吸収や歯肉の陥入、移動歯の歯根吸収など、無正歯科治療が困難になる症例が多く報告されています。

そこで、抜歯と同時に骨補塡材を塡入するRidge Preservation（骨補填術）が、歯槽骨吸収抑制の方法として注目されています。

中でもOCP/Collagen（OCP/Col）は、抜歯窩の治癒促進と歯槽骨吸収抑制効果があり、併用移植材としても注目されています。

OCP/Colを塡入した抜歯窩に歯を移動させた際、他群と比較し圧迫側の歯槽骨においてType H血管がより多く認められ、抜歯窩において血管網の発達に伴う栄養供給環境の向上と骨形成の活性化が生じ、歯の移動が円滑に進行した可能性があります。

さらに、歯根吸収が認められなかったことから、安全性も示されました。

② 矯正歯科治療患者に対する0.05%塩化セチルピリジニウム含有洗口液の口臭および舌背細菌叢への影響について

固定式矯正装置を用いた矯正歯科治療中の患者さんでは、治療期間中に一過性に口臭が悪化することが報告されています。

口臭の主要な原因物質は揮発性硫黄化合物（VSC s）であり、VSCは主に舌背部の嫌気性菌により産生され、硫化水素・メチルメルカプタン・ジメチルサルファイドを主成分とします。

本研究では、マルチブラケット装置を用いた矯正歯科治療中の患者に対し、0.05%塩化セチルピリジニウム（CPC）含有洗口液が口臭改善効果と舌背細菌叢の変化を検証されました。

実験群は当院でも使用している(0.05%CPC洗口液:モンダミンハビットプロ.  アース製薬)と対照群(プラセボ)を比較実験しています。

結果はPIとGIの改善に加え、口臭の主因となる舌苔の減少、舌背部細菌叢において口臭関連嫌気性菌の減少がみられ、口腔細菌叢全体の生態的均衡は維持されていました。

※PI（プラーク インデックス： 歯の表面に付着している歯垢（プラーク）の量を数値化した指標）

※GI（ Gingival Index ： 歯肉の炎症度合いを数値化した指標）

これらの結果より、0.05%塩化セチルピリジニウム（CPC）含有洗口液の使用により矯正治療中の患者さんにおいてが口臭改善効果があることが示唆されました。

＊塩化セチルピリジニウム（CPC）の主な効果

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