当院では、鼻が通っていますか?鼻で呼吸できていますか?口呼吸ではありませんか?とご質問することがあります。
歯並びを治療する矯正歯科でなぜ鼻のことを?一見、関係ないようにみえる鼻と口ですが密接な関係があります。

前回に引き続き、黄田川徹先生の「こんなに怖い鼻づまり! 睡眠障害・いびきの原因は鼻にあり」より、鼻づまりのことについてお話ししようと思います。

鼻づまりによってどのような弊害が起きるのでしょうか。横田川先生は次のように述べられています。

+きっかけは幼小児の本格治療だったそう
抜粋「私の手術治療が徐々に改良され、より優れた効果を挙げ、手術での身体の負担が低くなり、安全な方法へと進化し、それまでは手術治療の圏外に置かれていた幼小児の鼻づまりに適用できるようになったのは、じつはまだ日が浅く、つい数年前のことです。
鼻から呼吸ができないほどの、重度の鼻づまりのある幼小児が手術対象でしたが、術後、まったく予想をしていなかった多くの変化が認められたのです。」

「子どもが夜、熟睡できるようになりました。」
「朝のボッーとした状態がなくなったんです。」
「日中の眠気がなくなりました。」
このような睡眠関連で大きな変化があったという報告にまず驚かされたという横田川先生。

「急に身長が伸びました」
この言葉に代表される体の発育の変化。

「これまで苦手だった読書をするようになったんです。」
「授業を落ち着いて受けられるようになりました。」
こうした集中力や脳活動の変化。

患者さんである子どもや、親御さんから多く寄せられたのは、こうした声だったそうです。

+身体の発育への弊害
+集中力・脳の活動への弊害
+精神面への弊害
+運動能力への弊害
+嗅覚への弊害
が起こると述べられています。

鼻が詰まっているだけで、こんなにも弊害が起こるんです。
また、歯科の関係から述べれば、口呼吸になることによって、舌で上顎を支えることが出来ず、上顎が狭くなってきてしまいます。そうして、歯を並べるスペースが確保できなくなるんです。

自覚症状がない人も多い鼻づまり。
周りに常に口がわずかにでも開いている人はいないでしょうか?ご自身はどうでしょうか?一度気にかけてみて下さい。そして、鼻づまりがあるようであれば耳鼻科で診てもらってください。

 

当院では、鼻が通っていますか?鼻で呼吸できていますか?口呼吸ではありませんか?とご質問することがあります。
歯並びを治療する矯正歯科でなぜ鼻のことを?一見、関係ないようにみえる鼻と口ですが密接な関係があります。

前回に引き続き、黄川田徹先生の「こんなに怖い鼻づまり! 睡眠障害・いびきの原因は鼻にあり」より、鼻づまりのことについてお話ししようと思います。

鼻づまりを起こす病気は、以下のようなものが挙げられます。

+アレルギー性鼻炎
アレルギー性鼻炎は世界規模で増加しており、成人の20〜30パーセント、小児においては40パーセントに達するとされています。
患者の約半数は、1年のうち4ヵ月以上にわたって鼻づまりなどの症状がある慢性の鼻炎です(慢性のアレルギー性鼻炎はこれまで「通年性鼻炎」と呼ばれていましたが、最近では「持続性鼻炎」という名称が用いられています。)

 

+非アレルギー性鼻炎
・ウイルスや細菌感染に伴う「感染性鼻炎」
・喘息や副鼻腔炎を合併することの多い「好酸球増多性アレルギー性鼻炎」
・空気中の刺激物質や毒素などによる「刺激性毒物性(職業性)鼻炎」
・点鼻薬や非ステロイド系の抗炎症薬などによる「薬剤誘発性鼻炎」
・甲状腺機能低下症や妊娠中にしばしば合併する「ホルモン性鼻炎」
・原因のはっきりしない「特発性鼻炎」(過去の名称は「血管運動性鼻炎」)
などが含まれています。いずれも主な症状は鼻づまりです。
最近の調査では、アレルギー性鼻炎が45パーセントであるのに対して、非アレルギー性鼻炎も25パーセントと、鼻炎患者総数に対する非アレルギー性鼻炎の占める割合が、これまで考えられていた以上に多いことが指摘されています。

 

+副鼻腔炎(蓄膿症)
副鼻腔とは、顔面の骨の中に形成された空洞です。上顎洞、篩骨洞、前頭洞、蝶形骨洞と呼ばれる、左右それぞれに4対、合計8個の空洞に大きく分類されています。このうち篩骨洞は、蜂の巣のような小さな空洞(蜂巣)が集合した複雑な構造をしていますが、これらの蜂巣を含め、すべての空洞が「換気排泄路」と呼ばれる狭い開口部を介して鼻腔と交通しているのが、副鼻腔の構造上の最大の特徴です【副鼻腔と換気排泄路】。


副鼻腔炎とは、この副鼻腔に炎症が起こった状態で、そのうち副鼻腔内に膿がたまったものを俗に「蓄膿症」と言います。
この副鼻腔炎も、鼻づまりを引き起こす原因の一つに挙げられます。症状が継続する長さにより、急性副鼻腔炎と慢性副鼻腔炎に分けられます。

 

+鼻中隔湾曲症
鼻中隔は、鼻腔を左右に分けている壁のことです。正中にまっすぐ位置していることはむしろまれで、多くの人では左右どちらかにいくらか曲がっています。【鼻中隔湾曲症のCT所見】


湾曲の程度と部位によって、湾曲の凸面となる側の通気性が低下し、「鼻づまり感」をきたします。ここであえて「鼻づまり感」としたのは、鼻中隔湾曲症だけでは、口呼吸を起こすほどの鼻づまりをきたすことがないからです。
鼻中隔湾曲症は、古くより鼻づまりを起こす代表的疾患の1つとされており、また手術によって鼻づまりを改善させることができるとされていますが、この点においても私の考えは、従来の治療概念とは異なります。
言い換えると、口呼吸をきたすような鼻づまりがある場合は、たとえ鼻中隔の湾曲がある場合でも、湾曲の凹面側に通気性を妨げる何か他の異常が必ず合併しており、これに気付かずに鼻中隔手術を行っても、鼻づまりは完全には改善しないということです。
鼻中隔湾曲症がある例において、時間帯や体位などで変動する鼻づまり、継続的な鼻づまり、あるいは日中や睡眠中の口呼吸などを主訴とする場合は、次のことが考えられます。
第1は、あまり慢性鼻炎の合併です。日中の鼻づまりがあまり自覚されない場合でも、睡眠中のいびき、起床時の口の渇き、あるいは繰り返す発作性のくしゃみや鼻水がある場合は、慢性鼻炎の存在が強く疑われます。
第2は、彎曲の凹側に面した広い鼻腔に、局所性の鼻腔粘膜の腫れ、鼻甲介の過剰な形成、副鼻腔由来のポリープなど、鼻の通気性を妨げる何らかの異常がある場合です。

 

+その他の原因

●アデノイド
アデノイドは、のどの奥に形成される扁桃組織で3~5歳前後に最大となり、以後は徐々に縮小します。過度に大きくなると、両側の鼻腔の通気性を妨げて、鼻づまりをきたします【肥大したアデノイドの内視鏡所見】。

鼻づまりを起こす病気も実に様々です。次回の最終回は、鼻づまりによっておこる弊害についてお話しようと思います。
(黄川田徹先生の「こんなに怖い鼻づまり! 睡眠障害・いびきの原因は鼻にあり」より引用させて頂きました。)

せきど矯正歯科でも、Etak®OralCareというマウスピース用洗浄スプレーを導入したことをお話ししました(こちらの記事でご紹介しています)。

さっそく多くの患者様が、持ち運びが出来ることや、24時間抗菌状態が続くことシュッシュッと手軽に出来ることなどを魅力に感じられご使用いただいてます。

 

先日、Etak®OralCareを取り扱っておられるメディア株式会社の方が院内の様子を取材に来て下さいました^^

その様子を素敵なブログ記事 にして書いてくださっているので、ぜひご覧になってください!

 

当院では、鼻が通っていますか?鼻で呼吸できていますか?口呼吸ではありませんか?とご質問することがあります。
歯並びを治療する矯正歯科でなぜ鼻のことを?一見、関係ないようにみえる鼻と口ですが密接な関係があります。

前回に引き続き、黄川田徹先生の「こんなに怖い鼻づまり! 睡眠障害・いびきの原因は鼻にあり」より、鼻づまりのことについてお話ししようと思います。

鼻づまりは、一般的に「鼻がつまったように感じる」自覚的な症状を指し、厳密にはこれを3つに分類することができます。
1つは、鼻腔が狭くなり、空気の通りが悪くなった場合にみられる典型的な鼻づまり。
2つめは、鼻腔が反対に広くなりすぎて、空気の流れ(気流)が乱れるために生じる鼻づまり。
そして3つめは、鼻腔の広さには異常が認められないにもかかわらず起こる鼻づまりがあります。
鼻づまりのほとんどは、1つめの鼻腔が狭くなった場合に生ずるもので、この原因として、鼻腔の炎症である鼻炎、副鼻腔炎(俗称は「蓄膿症」)、両者の合併した鼻副鼻腔炎、鼻中隔湾曲症をはじめとする鼻腔形態の異常などが挙げられます。

また反対に、鼻腔が広くなりすぎても鼻づまりをきたします。手術で鼻腔内の組織を取り過ぎた場合や、鼻腔の粘膜や鼻の骨が委縮する病気などです。
そして鼻腔の広さが正常な場合でも、扁桃組織(アデノイド)などによって鼻腔のうしろが閉鎖された場合には鼻づまりをきたします。さらに、原因は不明ですが、精神的な要因での鼻づまりや、鼻腔の粘膜に分布している知覚神経に何らかの変調をきたしている場合にも鼻づまりが起こると指摘されています。

ただ単に鼻づまりといっても、原因は様々ですね。次回は、鼻づまりを起こす病気についてお話ししようと思います。
(黄川田徹先生の「こんなに怖い鼻づまり! 睡眠障害・いびきの原因は鼻にあり」より引用させて頂きました。)

当院では、鼻が通っていますか?鼻で呼吸できていますか?口呼吸ではありませんか?とご質問することがあります。
歯並びを治療する矯正歯科でなぜ鼻のことを?一見、関係ないようにみえる鼻と口ですが密接な関係があります。

今回は、黄川田徹先生の「こんなに怖い鼻づまり! 睡眠障害・いびきの原因は鼻にあり」より、鼻づまりのことについてお話ししようと思います。

鼻づまりは呼吸がしづらいだけではありません。性的な疲労・集中力や運動能力の低下、夜間の睡眠障害、また睡眠時無呼吸症候群など、実にさまざまな問題の原因となっています。さらに幼少期においては、学習能力の低下、キレやすい、落ち着きがないなど、健全な情緒や身体の発達に深く関与し、これを放置することは将来を大きく左右する危険性があると黄川田先生は述べられています。

鼻から息が吸えていますか?口を開く口呼吸になっていませんか?
鼻から呼吸ができないと、心身すべてにさまざまな弊害が引き起こされます。口呼吸は恐ろしい病態につながるんです。
鼻の中、鼻腔粘膜(図の→部分)が腫れて、空気が通りにくいのが鼻づまりです。
ここ20年、鼻のトラブルを抱える人が世界的に激増し、アレルギー性鼻炎は成人の20~30パーセント、小児では40パーセントに達するとされています。

 

多くの人が悩まれている鼻づまり…また、ご自身で実感がない方もいらっしゃいます。
次回、鼻づまりの分類などについてお話ししようと思います。
(黄川田徹先生の「こんなに怖い鼻づまり! 睡眠障害・いびきの原因は鼻にあり」より引用させて頂きました。)